ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病系统性的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

动脉加压到(PH)是许多慢性肺部营养不良的常见败血症，尤其是COPD和间质性哮喘(ILD)。 在这些意味着，PH 的拓展与呕吐的加重和死亡风险的缩减有关。 在大多数慢性哮喘病症中会，PH 的脑组织物理现象不堪重负程度为轻度至中会度，而一些病症会拓展为重度 PH，目前为止界定为高达动脉压到 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肾脏Index −1·m−2。 这些脑组织物理现象标准是根据技术人员共识引入的，但并非基于可靠资料。

在与COPD系统性的PH病症中会，ZEDER 等人都只指出，肺心肌阻力 (PVR)>5WU 是发病率的最强脑组织物理现象预报举例来说，所作建议用于该反之亦然来界定这组病症的不堪重负 PH。 我们打算告诉他这个反之亦然否也适用于患有与 ILD 系统性的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了解决这个原因，我们分析方法了来自动脉加压到新的开始用药的比较实用价值须向 (COMPERA) 的资料。 举例，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 须向，它实用价值地搜罗有关接受 PH 用药的病症的不同之处、用药和结果的详细资料。 来自英美（奥地利、瑞典、丹麦、希腊、匈牙利、威尼斯、罗马尼亚、立陶宛、荷兰人、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH的中会心参与其中会，近80%的入组病症来自丹麦。

COMPERA表现出色病症：

1) 2006 年 6 月末 13 日至 2021 年 1 月末 21 日期间新的病因为 PH-ILD 的成年病症；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和动脉楔压到 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液物理现象；

3) 非常少一次据闻的随访。 周内资料以中会个数和第一和第三四分个数（Q1、Q3）声称，类群资料以为数和百分比声称。随访于 2021年4月末30日落幕。

在日和日（2021 年 5 月末 1 日），COMPERA 资料库中会登记了 10651 名病症，其中会 662 名病症被列于为 PH-ILD。 其中会，213 名病症因以下状况被排除：终端看护前 6 个月末以上的 PH 病因（n=73），年长 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的分析方法，PVR> 5 WU 是毫无疑问的预后日和值，而在我们对 PVR-ILD 病症的分析方法中会，在 PVR 处看见了生还和非生还错综复杂的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的分析方法还指出，随着 PVR> 5 WU，发病率显着缩减。 同时，在本分析方法中会未推测举例来说基于 mPAP 的慢性哮喘不堪重负 PH 界定具有预后涵义。 基于这些推测，同时尽量避免本次分析方法和在此之前分析方法的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于界定慢性哮喘病症否存在不堪重负 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.